Inscription skate

Disponibilité* Samedi matin de 10:00 à 11:30
Dimanche matin de 10:30 à 12:00
Nom*
Prénom*
Date de naissance*
Responsable légal*
Tel (en cas d'urgence)
Tel (2)
Email*
Adresse ligne 1*
Adresse ligne 2
NPA*
Ville*

 

IMPORTANT
En vertu de l'article 18 des statuts, je certifie que mon enfant:
Est en bonne santé et n'a pas reçu de contre indication pour la pratique du sport en général et du skateboard en particulier.*
A été dûment informé des dangers inhérents à la pratique du sport extrême qu'est le skateboard.*

Bénéficie d'une assurance accident et RC.*

  Compagnie assurance accident
  No. police
Je m'engage à remettre une copie du certificat d'assurance au moment de l'inscription définitive de mon enfant.*
J'ai rappellé à mon enfant les règles de prudence et la nécessité de se conformer aux instructions des moniteurs des personnes responsables.*

 

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